Objetivo Geral Otimizar o cuidado e a qualidade de vida de pacientes crônicos respiratórios em uso de terapias domiciliares (oxigenoterapia, CPAP e VNI) do SUS, por meio da implementação de um programa de avaliação e acompanhamento por telemonitoramento, promovendo a adesão ao tratamento, a identificação precoce de intercorrências e a educação em saúde. Objetivos específicos Desenvolver e implementar um protocolo de telemonitoramento para avaliação e acompanhamento de pacientes em oxigenoterapia domiciliar contínua (doenças pulmonares crônicas), CPAP (apneia obstrutiva do sono) e VNI (outras doenças que levam à insuficiência respiratória crônica),

A metodologia proposta visa integrar atividades acadêmicas com a prática extensionista, garantindo o aprendizado dos alunos e a entrega de um serviço de qualidade aos pacientes do SUS. Fase Preparatória: - capacitação da Equipe: treinamento teórico-prático dos alunos em telemonitoramento, doenças respiratórias crônicas, manejo dos equipamentos (O2, CPAP, VNI), ética e comunicação. - desenvolvimento do protocolo: elaboração de protocolos detalhado de telemonitoramento, incluindo critérios de inclusão de pacientes, frequência e tipo de contato, dados a serem coletados, ferramentas de avaliação e fluxo de encaminhamento para intercorrências. - parceria SUS: formalização da colaboração com a Secretaria Municipal de Saúde para referência de pacientes e acesso seguro a informações. Fase de Execução: - inclusão de Pacientes: identificação e seleção de pacientes do SUS, com obtenção do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), para os casos inclúidos em pesquisas, e realização da teleconsulta inicial de acolhimento e avaliação. - telemonitoramento contínuo: alunos realizam contatos de telemonitoramento conforme protocolo, registram dados, discutem casos semanalmente com o docente e promovem educação em saúde para pacientes e cuidadores. - manejo de intercorrências: comunicação imediata de alterações significativas ao docente e acionamento da equipe de saúde do SUS para intervenção. Fase de Avaliação e Disseminação: - avaliação contínua: análise mensal dos dados coletados para monitorar adesão, intercorrências e evolução clínica, com feedback ao SUS. - análise de resultados: compilação e análise final dos dados para avaliar a efetividade do telemonitoramento (reinternações, adesão, satisfação). - disseminação: apresentação dos resultados em eventos científicos e elaboração de artigos e relatórios para a comunidade e gestores de saúde.

A prevalência de doenças pulmonares crônicas e a complexidade do acompanhamento de pacientes em terapias respiratórias domiciliares (oxigenoterapia, CPAP e VNI) no Sistema Único de Saúde (SUS) representam um grande desafio. A adesão inadequada ao tratamento, o uso incorreto dos equipamentos e a demora na identificação de intercorrências são fatores que levam a reinternações hospitalares e sobrecarga do sistema. Além disso, a escassez de educação em saúde agrava a situação desses pacientes vulneráveis. Nesse cenário, o telemonitoramento surge como uma solução eficaz e inovadora. A utilização de tecnologias de comunicação permite o acompanhamento remoto, a coleta de dados, a orientação e a educação em saúde de forma contínua, otimizando os recursos do SUS e empoderando pacientes e cuidadores. Este projeto de extensão da IES justifica-se pela urgente necessidade de aprimorar o cuidado oferecido a esses pacientes crônicos. A implementação do telemonitoramento permitirá a identificação precoce de sinais de alerta, a melhora da adesão às terapias e a redução de reinternações hospitalares. Ademais, o projeto contribuirá para a geração de evidências científicas que podem subsidiar políticas públicas e a incorporação do telemonitoramento na rotina do SUS.

A) Projeto Telemonitoramento em respiratórias crônicas (DPOC e paciente em uso de oxigenoterapia domiciliar). Resultados esperados: Pacientes que fazem uso de O2 domiciliar aprimorem os conhecimentos sobre o assunto e evoluam para uma melhor qualidade de vida. Dos 28 pacientes encaminhados da secretaria da saúde na planilha de oxigenoterapia domiciliar, 9 pacientes foram efetivamente avaliados (vide tópico 14 - Anexos). Esses dados permitirão mensurar a adesão ao tratamento, o controle dos sintomas, e a efetividade da intervenção remota no cuidado com pacientes respiratórios crônicos. INDICADORES: - CAT (COPD Assessment Test): avalia a gravidade dos sintomas da DPOC. - mMRC (Modified Medical Research Council Dyspnea Scale): mensura o grau de dispneia percebida. - Taxa de fluxo de oxigênio: em litros por minuto (L/min). - SpO¿ (saturação periférica de oxigênio): coletada por oximetria. - Frequência respiratória e cardíaca; - Adesão ao uso de oxigênio domiciliar: frequência, tempo de uso e dificuldades relatadas. B) Projeto Telemonitoramento em paciente com Apneia Obstrutiva do Sono em tratamento com CPAP. Resultados esperados: espera-se que os pacientes com AOS que fazem uso do CPAP possam ser avaliados e atendidos em suas demandas e necessidades e que adquiram conhecimento para um melhor uso dos equipamentos e, com isso colham os benefícios do tratamento com pressão positiva. Já nesta frente do projeto, dos 51 pacientes encaminhados pela secretaria da saúde, até o momento 8 pacientes foram avaliados e estão em acompanhamento. INDICADORES: - questionamentos específicos sobre dados sociodemográficos; - A adesão dos pacientes ao tratamento com o CPAP ; Índice da Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) ; - Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ); - medidas antropométricas (cálculo do IMC, o índice cintura-quadril e a medida da circunferência do pescoço)