AÇÕES DE EXTENSÃO TELEMONITORAMENTO EM DOENÇAS RESPIRATÓRIAS CRÔNICAS E DO SONO
Ano
2025
Objetivo
Objetivo Geral
Otimizar o cuidado e a qualidade de vida de pacientes crônicos respiratórios em uso de terapias domiciliares (oxigenoterapia, CPAP e VNI) do SUS, por meio da implementação de um programa de avaliação e acompanhamento por telemonitoramento, promovendo a adesão ao tratamento, a identificação precoce de intercorrências e a educação em saúde.
Objetivos específicos
Desenvolver e implementar um protocolo de telemonitoramento para avaliação e acompanhamento de pacientes em oxigenoterapia domiciliar contínua (doenças pulmonares crônicas), CPAP (apneia obstrutiva do sono) e VNI (outras doenças que levam à insuficiência respiratória crônica),
Análise
A prevalência de doenças pulmonares crônicas e a complexidade do acompanhamento de pacientes em terapias respiratórias domiciliares (oxigenoterapia, CPAP e VNI) no Sistema Único de Saúde (SUS) representam um grande desafio. A adesão inadequada ao tratamento, o uso incorreto dos equipamentos e a demora na identificação de intercorrências são fatores que levam a reinternações hospitalares e sobrecarga do sistema. Além disso, a escassez de educação em saúde agrava a situação desses pacientes vulneráveis.
Nesse cenário, o telemonitoramento surge como uma solução eficaz e inovadora. A utilização de tecnologias de comunicação permite o acompanhamento remoto, a coleta de dados, a orientação e a educação em saúde de forma contínua, otimizando os recursos do SUS e empoderando pacientes e cuidadores.
Este projeto de extensão da IES justifica-se pela urgente necessidade de aprimorar o cuidado oferecido a esses pacientes crônicos. A implementação do telemonitoramento permitirá a identificação precoce de sinais de alerta, a melhora da adesão às terapias e a redução de reinternações hospitalares. Ademais, o projeto contribuirá para a geração de evidências científicas que podem subsidiar políticas públicas e a incorporação do telemonitoramento na rotina do SUS.
Ações
A metodologia proposta visa integrar atividades acadêmicas com a prática extensionista, garantindo o aprendizado dos alunos e a entrega de um serviço de qualidade aos pacientes do SUS.
Fase Preparatória:
- capacitação da Equipe: treinamento teórico-prático dos alunos em telemonitoramento, doenças respiratórias crônicas, manejo dos equipamentos (O2, CPAP, VNI), ética e comunicação.
- desenvolvimento do protocolo: elaboração de protocolos detalhado de telemonitoramento, incluindo critérios de inclusão de pacientes, frequência e tipo de contato, dados a serem coletados, ferramentas de avaliação e fluxo de encaminhamento para intercorrências.
- parceria SUS: formalização da colaboração com a Secretaria Municipal de Saúde para referência de pacientes e acesso seguro a informações.
Fase de Execução:
- inclusão de Pacientes: identificação e seleção de pacientes do SUS, com obtenção do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), para os casos inclúidos em pesquisas, e realização da teleconsulta inicial de acolhimento e avaliação.
- telemonitoramento contínuo: alunos realizam contatos de telemonitoramento conforme protocolo, registram dados, discutem casos semanalmente com o docente e promovem educação em saúde para pacientes e cuidadores.
- manejo de intercorrências: comunicação imediata de alterações significativas ao docente e acionamento da equipe de saúde do SUS para intervenção.
Fase de Avaliação e Disseminação:
- avaliação contínua: análise mensal dos dados coletados para monitorar adesão, intercorrências e evolução clínica, com feedback ao SUS.
- análise de resultados: compilação e análise final dos dados para avaliar a efetividade do telemonitoramento (reinternações, adesão, satisfação).
- disseminação: apresentação dos resultados em eventos científicos e elaboração de artigos e relatórios para a comunidade e gestores de saúde.
E-mail do responsável: A metodologia proposta visa integrar atividades acadêmicas com a prática extensionista, garantindo o aprendizado dos alunos e a entrega de um serviço de qualidade aos pacientes do SUS.
Fase Preparatória:
- capacitação da Equipe: treinamento teórico-prático dos alunos em telemonitoramento, doenças respiratórias crônicas, manejo dos equipamentos (O2, CPAP, VNI), ética e comunicação.
- desenvolvimento do protocolo: elaboração de protocolos detalhado de telemonitoramento, incluindo critérios de inclusão de pacientes, frequência e tipo de contato, dados a serem coletados, ferramentas de avaliação e fluxo de encaminhamento para intercorrências.
- parceria SUS: formalização da colaboração com a Secretaria Municipal de Saúde para referência de pacientes e acesso seguro a informações.
Fase de Execução:
- inclusão de Pacientes: identificação e seleção de pacientes do SUS, com obtenção do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), para os casos inclúidos em pesquisas, e realização da teleconsulta inicial de acolhimento e avaliação.
- telemonitoramento contínuo: alunos realizam contatos de telemonitoramento conforme protocolo, registram dados, discutem casos semanalmente com o docente e promovem educação em saúde para pacientes e cuidadores.
- manejo de intercorrências: comunicação imediata de alterações significativas ao docente e acionamento da equipe de saúde do SUS para intervenção.
Fase de Avaliação e Disseminação:
- avaliação contínua: análise mensal dos dados coletados para monitorar adesão, intercorrências e evolução clínica, com feedback ao SUS.
- análise de resultados: compilação e análise final dos dados para avaliar a efetividade do telemonitoramento (reinternações, adesão, satisfação).
- disseminação: apresentação dos resultados em eventos científicos e elaboração de artigos e relatórios para a comunidade e gestores de saúde.
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